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溶漿機(jī)監(jiān)測(cè)信息化管理系統(tǒng)
日期:2017/6/28 9:06:28

輸血科成立于2004年2月,前身隸屬于檢驗(yàn)科血庫(kù)溶漿機(jī),經(jīng)過(guò)多年的努力逐漸獨(dú)立成為了一個(gè)集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體,以臨床輸血檢測(cè)技術(shù)服務(wù)、臨床輸血治療和臨床輸血質(zhì)量管理為主要業(yè)務(wù)職能的醫(yī)技科室。現(xiàn)為中國(guó)輸血協(xié)會(huì)江西省輸血協(xié)會(huì)、江西省醫(yī)師協(xié)會(huì)輸血科分會(huì)、江西醫(yī)學(xué)會(huì)輸血分會(huì)會(huì)員單位。輸血科主要負(fù)責(zé)臨床用血技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)實(shí)施,指導(dǎo)臨床用血科室科學(xué)、合理用血,參與特殊輸血治療病例的會(huì)診,為臨床合理用血提供咨詢(xún);負(fù)責(zé)醫(yī)院臨床用血計(jì)劃申報(bào),根據(jù)血站供血的預(yù)警信息和醫(yī)院血液庫(kù)存量協(xié)調(diào)臨床用血;負(fù)責(zé)血液預(yù)訂、入庫(kù)、儲(chǔ)存、發(fā)放;實(shí)施醫(yī)院臨床輸血全面質(zhì)量管理,參與臨床用血不良事件的調(diào)查;推廣成分輸血和自體輸血等血液保護(hù)和輸血新技術(shù);提供臨床輸血相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)服務(wù);配合臨床開(kāi)展輸血及其他血液治療;承擔(dān)臨床輸血培訓(xùn)和帶教工作,不斷提高臨床輸血水平。學(xué)術(shù)隊(duì)伍輸血科現(xiàn)分為新老兩區(qū),由11名醫(yī)務(wù)工作人員擔(dān)任此項(xiàng)工作,其中主任醫(yī)生1名,副主任技師1名,檢驗(yàn)師5名,檢驗(yàn)士4名,其中本科學(xué)歷7名,大專(zhuān)4名。醫(yī)療技術(shù)水平目前該科室配置了血漿溶漿機(jī)、低溫冰箱、血小板震蕩保存箱、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)多功能離心機(jī)等儀器。常規(guī)開(kāi)展供、受者ABO、RhD血型確認(rèn),RhD陰性確認(rèn)試驗(yàn),Rh血型抗原檢測(cè),不規(guī)則抗體篩選與鑒定,新生兒ABO血型鑒定,母體抗體效價(jià)測(cè)定,血小板抗體檢測(cè)、交叉配血試驗(yàn),產(chǎn)前、產(chǎn)后新生兒溶血病檢測(cè),輸血不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及艾滋病、梅毒抗體、丙肝抗體等輸血檢驗(yàn)技術(shù),在臨床上常見(jiàn)的疑難配血和血型鑒定方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),確保了臨床病人用血的安全。1.新生兒溶血病系列檢查。如直接抗人球蛋白實(shí)驗(yàn),可避免新生兒黃疸后遺癥的發(fā)生,達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的,使年輕夫婦擁有漂亮、健康、可愛(ài)的孩子。2.開(kāi)展不規(guī)則抗體篩查外,還能開(kāi)展自身免疫性疾病不規(guī)則檢測(cè)等,避免和降低臨床溶血性輸血不良反應(yīng)的發(fā)生。3.新生兒ABO鑒定。因其穩(wěn)定性低,另外檢測(cè)試劑成本高,在我市很多醫(yī)院目前都未開(kāi)展,目前只有該科能通過(guò)檢測(cè)為新生兒特殊性貧血的治療、換血治療提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。4.疑難交叉配血。交叉配血是醫(yī)院輸血治療的關(guān)鍵性步驟。只有配血合格的血制品才能給病人輸注。在臨床工作中就有供、受血者雙方血型相符而配不上血,耽誤病人的搶救治療。5.輸血前四項(xiàng):艾滋、梅毒、乙肝、丙肝這四種疾病的篩查(包括HBsAg、抗-HCV、抗-HIV,梅毒等)。檢測(cè)目的是為了明確患者在輸血前是否感染這些疾病,也為了避免進(jìn)一步血源性的傳播。6.血小板抗體檢測(cè)。因血小板抗體引起的臨床問(wèn)題和疾病已引起全社會(huì)的嚴(yán)重關(guān)注,成為臨床亟待解決的問(wèn)題。血小板抗體檢測(cè)(或篩選)包括白細(xì)胞特異性和組織相容性抗體和血小板特異性和組織相容性抗體。白細(xì)胞,血小板抗體是引起臨床非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)的最主要原因,非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)是臨床很常見(jiàn)的輸血不良反應(yīng),而非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)與血小板抗體密切相關(guān),是影響臨床安全輸血的嚴(yán)重因素。血小板抗體的檢測(cè)對(duì)于預(yù)防和減少非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)非常有意義。7.為滿(mǎn)足凝血功能異常患者個(gè)體化診療需求,輸血科將開(kāi)展血栓彈力圖檢測(cè)新項(xiàng)目。處于肝硬化階段的患者,凝血狀態(tài)平衡水平逐漸降低,極易出現(xiàn)大出血或血栓現(xiàn)象,病情嚴(yán)重者甚至危及生命。血栓彈力圖檢測(cè)可描繪出血液凝固狀態(tài)變化的特殊圖形,直觀、準(zhǔn)確地判斷患者凝血、纖溶系統(tǒng)功能是否存在異常,為圍手術(shù)期患者進(jìn)行凝血異常篩查并進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。綜上所述,輸血科將用一流的設(shè)備、一流的技術(shù)、一流的管理,為患者提供一流的服務(wù),及時(shí)、安全、有效的血液,并為臨床推廣科學(xué)、合理的用血新知識(shí)、新技術(shù)。臨床用血和質(zhì)量管理安全輸血是醫(yī)院臨床輸血永恒的工作主題,由此構(gòu)建了臨床用血管理委員會(huì)、職能管理部門(mén)和臨床用血科室質(zhì)量控制小組的三級(jí)輸血管理組織架構(gòu);建立了醫(yī)院臨床用血質(zhì)量管理體系和輸血科質(zhì)量管理體系,學(xué)習(xí)、效仿進(jìn)而編制了醫(yī)院臨床輸血技術(shù)指南和質(zhì)量管理指南,將臨床用血質(zhì)量考核納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理體系。輸血科開(kāi)展了臨床用血指導(dǎo)、評(píng)價(jià)與監(jiān)督管理工作,每月組織開(kāi)展安全與質(zhì)量自查和臨床用血監(jiān)督檢查,召開(kāi)質(zhì)量控制會(huì)議,提出持續(xù)改進(jìn)措施,跟蹤實(shí)施效果,使醫(yī)院臨床用血和質(zhì)量管理更加科學(xué)化、規(guī)范化。目前醫(yī)院成分輸血率約100%,年配血量8000個(gè)單位以上,為全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之首。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)輸血科每周組織1次科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對(duì)每周存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)分析,不斷學(xué)習(xí)、積累知識(shí);知曉、堅(jiān)持和完善制度,培養(yǎng)高度的責(zé)任心。嚴(yán)格掌握?qǐng)?zhí)行輸血管理制和流程規(guī)范,減少差錯(cuò),提高安全輸血保障能力。同時(shí)該科還承擔(dān)了南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生及進(jìn)修生的臨床輸血帶教工作。專(zhuān)家訪談“選擇了就要認(rèn)真對(duì)待”——記市一醫(yī)院輸血科副主任唐龍泉 血液作為生命的能源,神奇地支撐著我們的生命。尤其是在用來(lái)挽救傷者生命時(shí),其作用和功能是任何藥物都無(wú)法替代的,醫(yī)院的輸血科在這其中的作用顯而易見(jiàn)。“輸血工作責(zé)任重大,既然選擇了就要認(rèn)真對(duì)待。”這不僅是市第一人民醫(yī)院輸血科副主任唐龍泉對(duì)待輸血工作的態(tài)度,也是他在工作實(shí)踐中秉持的原則。1993年,唐龍泉自原九江醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)后便一直在撫州市第一人民醫(yī)院檢驗(yàn)科工作,先后擔(dān)任臨檢室、生化室小組組長(zhǎng)。2008年,因工作需要,唐龍泉轉(zhuǎn)入輸血科工作,全面負(fù)責(zé)輸血科管理和業(yè)務(wù)工作。同時(shí),唐龍泉是江西輸血協(xié)會(huì)臨川輸血質(zhì)量管理工作委員會(huì)常務(wù)委員,江西醫(yī)學(xué)會(huì)輸血分會(huì)委員。自畢業(yè)進(jìn)入醫(yī)院工作以來(lái),多次被醫(yī)院評(píng)為“先進(jìn)工作者”“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”,先后參與“血塞通聯(lián)合甘利欣治療病毒性肝炎降酶退黃療效觀察”“液基細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)宮頸病變的診斷價(jià)值”兩項(xiàng)課研項(xiàng)目,并發(fā)表了《妊娠期凝血功能檢測(cè)的臨床意義》等多篇論文。在市第一人民醫(yī)院工作24年來(lái),唐龍泉給人的印象就是踏實(shí)肯干、愛(ài)鉆研,擅長(zhǎng)疑難交叉配血、指導(dǎo)臨床合理用血等。在他和科室醫(yī)務(wù)人員的努力下,醫(yī)院的住院病人增加了,但用血量卻減少了。工作之余,唐龍泉常常接到其他醫(yī)院醫(yī)生的咨詢(xún)電話(huà),咨詢(xún)關(guān)于疑難輸血方面的問(wèn)題。而他也顧不上休息,接起電話(huà)就盡可能地了解病患的情況,然后逐一分析,并給出解決方法。一次,一名貧血的病人在某醫(yī)院就診時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、臉色慘白等癥狀。由于該醫(yī)院能力有限,交叉配血不上,病人被送到市第一人民醫(yī)院。“病人當(dāng)時(shí)的情況很?chē)?yán)重,隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。”唐龍泉很快檢測(cè)出病患血液中有不規(guī)則抗體,立刻為其匹配了相應(yīng)的血液,讓其轉(zhuǎn)危為安。為保證輸血者的安全,唐龍泉說(shuō),血庫(kù)所提供的每一袋血在輸血前,他們都要進(jìn)行交叉配血。“工作繁瑣,但是對(duì)于病患來(lái)說(shuō)又是極其重要的。”輸血工作責(zé)任大、風(fēng)險(xiǎn)大,唐龍泉時(shí)刻保持警惕、不敢懈怠,因?yàn)樗姥簩?duì)于生命的價(jià)值。天使風(fēng)采以病人為中心“救死扶傷是醫(yī)務(wù)工作者的職責(zé),作為一名年輕的輸血科檢驗(yàn)師,我感覺(jué)身上的責(zé)任越來(lái)越重,也越來(lái)越明白這幾個(gè)字的含義。”近日,市第一人民醫(yī)院輸血科的檢驗(yàn)師王安接受采訪時(shí)如是說(shuō)。王安,1989年出生,2009年從江西省衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院畢業(yè)后來(lái)到市第一人民醫(yī)院工作。2013年,因工作需要,王安從檢驗(yàn)科轉(zhuǎn)入輸血科工作。2016年,王安因表現(xiàn)突出獲得“醫(yī)院先進(jìn)工作者”稱(chēng)號(hào)。一次近7小時(shí)的輸血工作讓王安深刻明白了自己工作的重要性。2016年11月的一個(gè)晚上,王安正在值班。晚上9時(shí),科室的電話(huà)鈴聲響了起來(lái)。一名從金溪縣轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的孕婦情況十分緊急,急需輸血。放下電話(huà),王安就開(kāi)始了配血、指導(dǎo)臨床用血的工作,一直持續(xù)到第二天的凌晨4時(shí)。最后,病人順利摘除了子宮,生下來(lái)的孩子十分健康。聽(tīng)到這個(gè)消息,王安十分欣慰。一夜未睡,但王安卻并不覺(jué)得累,“爭(zhēng)取在最短的時(shí)間完成配血,配合臨床救治一個(gè)個(gè)危重病人……所有的工作已經(jīng)成為了習(xí)慣”。王安認(rèn)為,要做到以病人為中心,首先就是要提高自己的醫(yī)術(shù)。她堅(jiān)持利用業(yè)余時(shí)間充電學(xué)習(xí),深刻理解“一切為了病人,為了病人的一切,為了一切病人”的精髓,并在工作中付諸于實(shí)踐。

6月15日,蘇州高新區(qū)“環(huán)境監(jiān)測(cè)信息化管理系統(tǒng)”順利通過(guò)專(zhuān)家驗(yàn)收,成為江蘇省首家涵蓋“實(shí)驗(yàn)室LIMS系統(tǒng)、社會(huì)化環(huán)境監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)管理系統(tǒng)、環(huán)境監(jiān)測(cè)業(yè)務(wù)發(fā)布系統(tǒng)”的生態(tài)環(huán)境監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。至此,高新區(qū)已將區(qū)域內(nèi)從事環(huán)境監(jiān)測(cè)業(yè)務(wù)的社會(huì)環(huán)境檢測(cè)機(jī)構(gòu)全部納入管理。  據(jù)高新區(qū)環(huán)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,近年來(lái),高新區(qū)環(huán)境監(jiān)測(cè)站每年出具有法律效力的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)達(dá)3萬(wàn)多個(gè)。“該系統(tǒng)的建立,可大大縮短采樣、分析、對(duì)比、出具格式同意監(jiān)測(cè)報(bào)告等的流轉(zhuǎn)時(shí)間。”  高新區(qū)環(huán)境監(jiān)測(cè)站今年將新增兩套污染源溯源監(jiān)測(cè)分析系統(tǒng)和1套無(wú)人船監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。通過(guò)前期的數(shù)據(jù)采樣,可為區(qū)內(nèi)幾千家涉及排污的企業(yè)逐步建立“水質(zhì)指紋圖”,一旦發(fā)生污染事故,溯源儀可通過(guò)已建立的“水質(zhì)指紋圖”查找定位污染源類(lèi)型。

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